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肩膀疼不一定就是肩周炎,专家教你一招来识别

在水一方 发表于 2018-3-13 08:41:59


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受访专家/广州中医药大学第一附属医院骨科主任医师 向孝兵


肩周炎又叫五十肩、凝肩、漏风肩,是中老年人中的常见病,且女性多于男性,甲状腺疾病、糖尿病人群中发病率较高。于是一些老年人一出现肩痛,就认为自己得的是肩周炎,广州中医药大学第一附属医院骨科主任医师向孝兵提醒大家,其实引起肩痛的原因很多,肩周炎只是其中一种,下面教老年读者一个简单的方法,只需要一个动作来粗略判断自己的肩痛是否为肩周炎,当然最好还是建议到医院,找专科医生来鉴别。


向孝兵医生介绍,所有肩周炎的患者一定是主动和被动活动均受限,尤其是外旋及后伸受限。正常人肩关节体侧外旋可达45°,后伸可到对侧肩胛骨下角,肩周炎则活动度明显减少。所以怀疑自己肩膀痛是不是肩周炎,你可以检查一下自己肩关节的外旋功能以及手后伸是否受限,如果肩关节外旋、后伸功能均无明显受限,基本可排除肩膀痛是肩周炎引起(见左下图)。那肩痛的原因就必须找肩关节损伤专科医师进一步排查病因了。


此外肩周炎疼痛的特点,还表现为肩关节周围疼痛,夜间疼痛比较明显,疼痛可放射至三角肌止点区域,X光片检查通常无其他明显异常,肩关节MR可进一步明确肩痛的病因。


知多D 肩周炎这一叫法已经OUT了


在我国,很多患者甚至连非肩关节领域的医生都很习惯将不明原因的肩痛归结为肩周炎,肩周炎经常无辜躺枪,并逐渐成为一个废纸篓的诊断,但由于其字面含义浅显,却最易被大众理解和接受。


随着对肩关节周围疾病研究的深入,肩周炎这个诊断在目前来讲其实已经OUT了。2014年5月在阿姆斯特丹召开的国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会委员会议上,将原发性/特发性肩关节活动受限统一命名“冻结肩”。


原题:老年人肩痛就是肩周炎?专家教你一招教你来识别来源:金羊网 作者:陈辉 张秋霞 陈建发 发表时间:2018-03-12



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